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　　“相當(dāng)多案件的涉嫌篡改;在醫(yī)療事故處理過程中,照顧醫(yī)院和專家的面子成為一種行業(yè)的潛規(guī)則……”廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波日前在博客中解讀將于7月1日施行的《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》(以下簡稱《侵權(quán)責(zé)任法》)時爆出這樣的猛料。他同時表示《侵權(quán)責(zé)任法》是挑戰(zhàn)醫(yī)院低成本運(yùn)作。

　　死亡后仍有發(fā)藥記錄

　　據(jù)了解,《侵權(quán)責(zé)任法》第五十八條規(guī)定,患者有損害,因下列情形之一的,推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯:(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;(三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料。

　　對此,廖新波解讀時明言:“現(xiàn)實(shí)是,我們相當(dāng)多的醫(yī)療糾紛案件的病歷資料都涉嫌偽造、篡改,還有部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在隱匿、拒絕提供病歷的行為。”

　　某三甲醫(yī)院一位科室副主任向記者透露,這種現(xiàn)象確實(shí)存在,曾有一名在手術(shù)時不慎操作失誤,但病歷上并沒有記錄這一環(huán)節(jié)。

　　廖新波也表示,自己并非隨口亂說,曾有商業(yè)機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)過,醫(yī)療糾紛中,60%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)曾涉嫌偽造或篡改病歷資料。“我遇到過一個關(guān)于病歷記錄與事實(shí)不符的投訴,是說患者已經(jīng)死了,但仍有發(fā)藥記錄。”廖新波說,這可能是信息系統(tǒng)出了問題,但有無管理上的缺陷,很值得思考。

　　行業(yè)保護(hù)是潛規(guī)則

　　目前,醫(yī)鬧事件不時見諸報(bào)端,不少患者家屬認(rèn)為醫(yī)院的醫(yī)療鑒定不夠客觀。

　　廖新波也指出了這種現(xiàn)象。他表示,在醫(yī)療事故和醫(yī)療損害處理過程中,客觀上存在著行業(yè)保護(hù)和地方保護(hù)現(xiàn)象。照顧醫(yī)院和專家的面子成為一種行業(yè)的潛規(guī)則。

　　這一點(diǎn)也得到了一個省醫(yī)療事故調(diào)查專家的默認(rèn)。“我們會依法辦事,但一些專家本身也是朋友,讓我壓力很大。所以遇到這種情況,我一般都推說有事,要他們另請別人。”該專家說。

　　廖新波認(rèn)為,出現(xiàn)問題的時候,醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員靠人情關(guān)系來平息事故的做法對醫(yī)院的規(guī)范管理帶來極大的損害,也對受害者極其不公平。因此他建議,建立醫(yī)療糾紛人民和醫(yī)療責(zé)任保險相結(jié)合的機(jī)制。

　　廖新波表示,他寫此博文的目的是想強(qiáng)調(diào)《侵權(quán)責(zé)任法》的施行將極大地加大醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險,醫(yī)院需加強(qiáng)管理,盡快建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解和醫(yī)療責(zé)任保險相結(jié)合的機(jī)制。“該法規(guī)已將患者定義為弱者,將醫(yī)院定義為強(qiáng)者,我認(rèn)為不大合理,但沒辦法。該法規(guī)的施行將加重醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,同時加重醫(yī)院的運(yùn)行成本,因此建立全省統(tǒng)一的醫(yī)療責(zé)任保險制度以轉(zhuǎn)嫁醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險迫在眉睫。”