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各縣、區(qū)人民政府，市級(jí)有關(guān)部門，廣元經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會(huì)：
　　現(xiàn)將省人民政府辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步做好地震災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生防疫工作的實(shí)施意見》轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。

二○○八年八月二十九日

四川省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步
做好地震災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生防疫工作的實(shí)施意見

川辦發(fā)〔2008〕31號(hào)

各市（州）人民政府，擴(kuò)權(quán)試點(diǎn)縣（市）人民政府，省直各部門：
　　“5·12”汶川特大地震發(fā)生后，在黨中央、國(guó)務(wù)院的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，各地區(qū)、各部門和人民解放軍、武警部隊(duì)官兵緊急行動(dòng)，數(shù)萬名醫(yī)療衛(wèi)生防疫人員及時(shí)趕赴災(zāi)區(qū)，全面開展醫(yī)療救治和衛(wèi)生防疫工作。目前，災(zāi)區(qū)大規(guī)模集中應(yīng)急醫(yī)療救治工作基本結(jié)束，衛(wèi)生防疫工作已全面展開，沒有發(fā)生聚集性傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，抗震救災(zāi)取得階段性重大勝利。但是，災(zāi)區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生防疫形勢(shì)仍然嚴(yán)峻，衛(wèi)生環(huán)境遭受嚴(yán)重破壞，公共衛(wèi)生設(shè)施嚴(yán)重不足，食品和飲用水安全隱患突出，特別是夏季高溫容易導(dǎo)致傳染病流行；一些重癥傷員需要較長(zhǎng)時(shí)間治療，大批出院人員需要妥善安置，大批傷員需要康復(fù)治療，部分殘疾傷員需要裝配輔助器具；醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施損壞嚴(yán)重，一些地方衛(wèi)生人員傷亡較多，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)不能滿足群眾需要；一些災(zāi)區(qū)群眾生產(chǎn)生活困難，醫(yī)療支付能力普遍較弱。各地、各部門要充分認(rèn)識(shí)做好地震災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生防疫工作的緊迫性和艱巨性，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府的決策部署，把醫(yī)療衛(wèi)生防疫工作放在更加突出的位置，強(qiáng)化政府責(zé)任，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，密切部門協(xié)作，進(jìn)一步采取有效措施，切實(shí)做好地震災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生防疫工作，維護(hù)人民群眾生命安全和身體健康。根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好地震災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生防疫工作的意見》（國(guó)辦發(fā)〔2008〕54號(hào)），現(xiàn)就做好地震災(zāi)區(qū)下一階段醫(yī)療衛(wèi)生防疫工作提出以下實(shí)施意見。
　　一、進(jìn)一步做好重癥傷員的醫(yī)療、康復(fù)和安置工作
　?。ㄒ唬┘訌?qiáng)對(duì)重癥傷員醫(yī)療救治。衛(wèi)生部門要繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)重癥傷員醫(yī)療救治的組織和指導(dǎo)，最大限度地提高治療效果，降低死亡率和致殘率。
　?。ǘ┳龊贸鲈簜麊T安置工作。對(duì)符合衛(wèi)生部規(guī)定出院標(biāo)準(zhǔn)的傷員，民政部門要做好其返鄉(xiāng)安置工作。對(duì)于從省外傷愈返程的地震傷員，各地要按照《省民政廳省財(cái)政廳關(guān)于做好赴省外就醫(yī)地震傷病員傷愈返程工作的通知》（川民電〔2008〕102號(hào)）的規(guī)定抓好落實(shí)。對(duì)從省內(nèi)救治地返鄉(xiāng)的傷員和陪護(hù)人員的交通食宿補(bǔ)助，參照川民電〔2008〕102號(hào)通知的規(guī)定執(zhí)行。
　　（三）積極推進(jìn)傷員康復(fù)工作。各地要認(rèn)真做好地震出院傷員的后續(xù)治療和康復(fù)工作，提高他們的生活質(zhì)量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)積極與各級(jí)殘聯(lián)溝通協(xié)調(diào)，對(duì)具備條件的截肢、截癱患者要及時(shí)安裝義肢或發(fā)放輔具，對(duì)于顱腦外傷、四肢骨盆傷等需要醫(yī)院內(nèi)康復(fù)的患者，應(yīng)采取相應(yīng)的醫(yī)療手段進(jìn)行康復(fù)治療，同時(shí)積極輔助以心理康復(fù)和心理危機(jī)干預(yù)。相關(guān)經(jīng)費(fèi)問題，按照《省財(cái)政廳省民政廳省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳省衛(wèi)生廳省殘疾人聯(lián)合會(huì)關(guān)于汶川地震出院傷員后續(xù)醫(yī)療有關(guān)問題的通知》（川財(cái)社〔2008〕88號(hào)）執(zhí)行。
　　二、落實(shí)衛(wèi)生防疫工作措施，防止傳染病流行蔓延
　　按照屬地化管理原則，在災(zāi)區(qū)各級(jí)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹“圍繞大災(zāi)之后無大疫的目標(biāo)，確保防疫工作覆蓋到所有村、所有受災(zāi)群眾集中安置點(diǎn)、所有集中供水點(diǎn)，狠抓重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)區(qū)域”防治策略，抓好基層，打牢基礎(chǔ)，扎實(shí)推進(jìn)災(zāi)區(qū)衛(wèi)生防疫工作。
　?。ㄒ唬┥钊腴_展以治理環(huán)境衛(wèi)生為重點(diǎn)的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。災(zāi)區(qū)政府要充分發(fā)揮基層組織作用，廣泛動(dòng)員群眾積極參與，深入開展以健康教育、環(huán)境整治、除“四害”為重點(diǎn)的夏季愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。以集中安置點(diǎn)為重點(diǎn)，在確保“五有”（有防疫隊(duì)、有醫(yī)療隊(duì)、有廁所、有垃圾堆放處、有飲水供應(yīng)點(diǎn)）落實(shí)到位的基礎(chǔ)上，做好“四強(qiáng)化”（強(qiáng)化群眾參與，強(qiáng)化環(huán)境衛(wèi)生，強(qiáng)化健康教育和衛(wèi)生宣傳，強(qiáng)化衛(wèi)生評(píng)比公告），建立衛(wèi)生保潔崗位和制度。衛(wèi)生、環(huán)保、建設(shè)等部門按照職責(zé)分工，做好居民生活區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理工作。對(duì)受災(zāi)群眾安置點(diǎn)的醫(yī)療廢棄物、生活垃圾、糞便和動(dòng)物尸體進(jìn)行無害化處理，有重點(diǎn)、有針對(duì)性地開展科學(xué)防疫和消毒、殺菌、滅蚊蠅工作。
　?。ǘ┘訌?qiáng)疫情監(jiān)測(cè)工作，保證信息及時(shí)報(bào)告。災(zāi)區(qū)縣、鄉(xiāng)政府要修復(fù)或購置疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)設(shè)備，進(jìn)一步完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，做到及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告疫情和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件。做好傳染病疫情的搜索、分析和預(yù)測(cè)工作，加強(qiáng)聚集性病例的監(jiān)測(cè)、調(diào)查與處理，防止疫病擴(kuò)散。要加強(qiáng)鼠傳疾病和人畜共患疾病的監(jiān)測(cè)，高度重視并切實(shí)防控人畜共患疾病的發(fā)生和傳播。
　　要堅(jiān)持中西醫(yī)并重，充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，做好常見病、多發(fā)病的預(yù)防控制工作。
　?。ㄈ┘訌?qiáng)預(yù)防接種工作，及時(shí)開展應(yīng)急疫苗接種。各級(jí)政府要認(rèn)真落實(shí)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，做好適齡兒童疫苗及時(shí)接種，建立有效免疫屏障，防止疫苗針對(duì)性傳染病的暴發(fā)流行。發(fā)展改革部門要保證疫苗的生產(chǎn)、供應(yīng)，食品藥品監(jiān)管部門要加強(qiáng)疫苗流通的監(jiān)管，保證疫苗質(zhì)量。衛(wèi)生部門要做好疫苗儲(chǔ)備、運(yùn)輸和接種工作。教育等部門要協(xié)助做好托幼兒童、學(xué)生及其他人群的預(yù)防接種組織工作。農(nóng)業(yè)部門要做好狂犬病、豬鏈球菌病等人畜共患病的免疫接種工作。
　?。ㄋ模┘訌?qiáng)食品和飲用水安全保障工作。各級(jí)政府要切實(shí)履行屬地政府食品安全總負(fù)責(zé)的責(zé)任。衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、商務(wù)、工商、質(zhì)檢、食品藥品監(jiān)管和建設(shè)、教育、城管等部門要按照職責(zé)分工，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，切實(shí)落實(shí)食品安全監(jiān)管責(zé)任，盡快恢復(fù)食品安全檢驗(yàn)檢測(cè)能力，全力保障受災(zāi)群眾安置點(diǎn)、集中生活區(qū)、建筑工地、學(xué)校、大型群宴單位及救災(zāi)物資集中分發(fā)場(chǎng)所的食品安全。加強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品和捐贈(zèng)食品質(zhì)量的監(jiān)管，嚴(yán)防假冒偽劣、腐敗變質(zhì)和超過保質(zhì)期等不合格食品流入災(zāi)區(qū)。盡快恢復(fù)災(zāi)區(qū)正常的農(nóng)產(chǎn)品和食品流通秩序，保障市場(chǎng)供應(yīng)。重點(diǎn)加強(qiáng)受災(zāi)群眾安置點(diǎn)、建筑工地、學(xué)校等集中供餐單位的衛(wèi)生監(jiān)督管理，改善集中供餐場(chǎng)所的食品加工環(huán)境和設(shè)施。要嚴(yán)防重大食物中毒事件和食源性疾病的發(fā)生。
　　衛(wèi)生、環(huán)保、建設(shè)、水利和農(nóng)業(yè)等部門要密切配合，積極采取措施，切實(shí)做好災(zāi)區(qū)飲用水安全保障工作。環(huán)保部門要加強(qiáng)污染源排查和整治，加強(qiáng)集中式飲用水源地水質(zhì)監(jiān)測(cè)，保證飲用水水源安全。水利和建設(shè)部門要加快受損供水設(shè)施和管網(wǎng)的搶修，盡快恢復(fù)正常供水能力，特別是要盡快修復(fù)、完善飲水消毒設(shè)施，為受災(zāi)群眾安置點(diǎn)配備必要的飲用水凈化處理設(shè)施或消毒設(shè)備。要加強(qiáng)督促、檢查各集中式供水單位的水廠飲水消毒制度的落實(shí)情況，落實(shí)水質(zhì)檢驗(yàn)人員和設(shè)備，開展水質(zhì)消毒后微生物、余氯測(cè)定。受災(zāi)群眾安置點(diǎn)要配備必要的飲用水凈化處理設(shè)施或消毒設(shè)施，衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對(duì)飲用水的衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)通報(bào)有關(guān)部門，要普及飲用水衛(wèi)生知識(shí)，讓廣大受災(zāi)群眾自覺增強(qiáng)防病意識(shí)，保障群眾飲水安全。特別要加強(qiáng)學(xué)校、醫(yī)院等公共場(chǎng)所供水設(shè)施建設(shè)，保障飲用水達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。各有關(guān)部門要建立協(xié)作機(jī)制，按照職責(zé)分工，做好水源地、公共供水設(shè)施、集中供水點(diǎn)和末梢水的水質(zhì)監(jiān)測(cè)工作，做到信息共享。要盡快恢復(fù)災(zāi)區(qū)飲用水安全檢驗(yàn)檢測(cè)能力。
　?。ㄎ澹┘訌?qiáng)衛(wèi)生防病宣傳教育和心理援助工作。進(jìn)一步普及衛(wèi)生防病知識(shí)，增強(qiáng)群眾衛(wèi)生防病參與意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。積極開展心理援助工作，依托現(xiàn)有醫(yī)療、心理衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，對(duì)不同人群特別是高危人員實(shí)施分類干預(yù)，及時(shí)治療精神疾患。
　　三、盡快恢復(fù)災(zāi)區(qū)正常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)秩序
　　要盡快將醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療收費(fèi)和費(fèi)用支付納入正常管理軌道，盡早恢復(fù)正常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)秩序，保證醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常、有序、可持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)。
　　（一）加快推進(jìn)災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系恢復(fù)重建。災(zāi)區(qū)各級(jí)政府要統(tǒng)籌規(guī)劃并組織好臨時(shí)醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，盡快建立過渡期臨時(shí)醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)，添置必要設(shè)備，開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，恢復(fù)檢驗(yàn)檢測(cè)條件。要按照“安全可靠、科學(xué)經(jīng)濟(jì)”的原則編制好災(zāi)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)恢復(fù)重建規(guī)劃，優(yōu)先安排基本醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生防疫設(shè)施的恢復(fù)重建。
　　（二）切實(shí)保障重災(zāi)區(qū)縣鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)。各級(jí)政府要進(jìn)一步加大投入，保證重災(zāi)區(qū)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。省政府對(duì)51個(gè)重災(zāi)縣（市、區(qū)）縣鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及村衛(wèi)生專職人員經(jīng)費(fèi)給予補(bǔ)助，由省財(cái)政廳、省衛(wèi)生廳具體研究落實(shí)。
　?。ㄈ┞鋵?shí)災(zāi)區(qū)困難群眾過渡性基本醫(yī)療照顧措施。要盡快恢復(fù)災(zāi)區(qū)各項(xiàng)醫(yī)療保障制度的運(yùn)行，妥善解決災(zāi)區(qū)群眾看病就醫(yī)問題。應(yīng)急醫(yī)療救治工作結(jié)束后，災(zāi)區(qū)群眾的醫(yī)療費(fèi)用原則上通過現(xiàn)行社會(huì)保障制度解決。2008年底前，在重災(zāi)縣（市、區(qū)）所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和災(zāi)區(qū)群眾安置點(diǎn)的臨時(shí)醫(yī)療站對(duì)災(zāi)區(qū)困難群眾實(shí)行過渡性醫(yī)療照顧措施，免費(fèi)提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，包括一般常見病、傳染病和衛(wèi)生防疫。相應(yīng)經(jīng)費(fèi)，由市（州）、縣（市）政府統(tǒng)籌研究解決。省政府對(duì)重災(zāi)縣給予一次性包干補(bǔ)助，由省財(cái)政廳、省衛(wèi)生廳具體研究落實(shí)。災(zāi)區(qū)困難群眾的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)由省民政廳、省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳等部門另行制定。
　　要積極推進(jìn)災(zāi)區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。災(zāi)后兩年，災(zāi)區(qū)困難群眾參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療所需的個(gè)人繳費(fèi)，由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金幫助解決。各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要切實(shí)加強(qiáng)管理，按規(guī)定及時(shí)結(jié)算并支付醫(yī)療費(fèi)用，切實(shí)保障城鄉(xiāng)居民享受基本醫(yī)療的權(quán)益。
　　四、落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生對(duì)口支援
　　按照汶川地震災(zāi)后恢復(fù)重建對(duì)口支援方案，遵循屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、省外支援與省內(nèi)支援相結(jié)合的原則，做好對(duì)口支援災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生防疫工作。在外省對(duì)口支援和省內(nèi)“一個(gè)市州對(duì)口支援一個(gè)重災(zāi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的基礎(chǔ)上，在全省建立醫(yī)療、衛(wèi)生防疫（包括衛(wèi)生監(jiān)督）儲(chǔ)備隊(duì)伍各1000名，實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生一個(gè)市支援一個(gè)極重災(zāi)縣（市），開展省內(nèi)對(duì)口支援活動(dòng)。各支援市要與受援地一起，制訂醫(yī)療衛(wèi)生對(duì)口支援工作方案，明確支援醫(yī)療衛(wèi)生人員的規(guī)模、結(jié)構(gòu)和分布，落實(shí)好衛(wèi)生幫扶的各項(xiàng)任務(wù)和措施，幫助災(zāi)區(qū)盡快恢復(fù)正常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)秩序，提高醫(yī)療衛(wèi)生工作質(zhì)量和水平。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向?yàn)?zāi)區(qū)派出醫(yī)療、防疫隊(duì)伍所發(fā)生的費(fèi)用，由派出地政府統(tǒng)籌解決。
　　災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生防疫工作要堅(jiān)持地方政府為主、對(duì)口支援協(xié)助、國(guó)家有關(guān)部門指導(dǎo)監(jiān)督的原則。災(zāi)區(qū)各級(jí)政府要保障必要的經(jīng)費(fèi)，中央、省財(cái)政酌情給予適當(dāng)支持。各有關(guān)方面要明確責(zé)任，加強(qiáng)協(xié)調(diào)，密切配合，確保今年實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：7月底前，災(zāi)區(qū)縣、鄉(xiāng)和受災(zāi)群眾安置點(diǎn)普遍恢復(fù)建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，開展基本醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生防疫工作。8月底前，全面完成災(zāi)區(qū)縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和居民安置點(diǎn)過渡期臨時(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，完成對(duì)原有市、縣、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用房安全鑒定工作，省有關(guān)部門對(duì)重災(zāi)縣（市、區(qū)）給予指導(dǎo)和檢查。9月底前，完成災(zāi)區(qū)縣（市、區(qū)）所屬村過渡性臨時(shí)村衛(wèi)生室的建設(shè)和恢復(fù)，開展市、縣、鄉(xiāng)級(jí)受損醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加固和維修工作，全面恢復(fù)正常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生防疫工作秩序。年底前，基本完成災(zāi)區(qū)各級(jí)受損醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的維修和恢復(fù)使用工作，進(jìn)一步完善各級(jí)臨時(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能，配備比較齊全規(guī)范的臨時(shí)業(yè)務(wù)用房、基本設(shè)備和技術(shù)人員，能夠全面開展正常醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生防疫工作，確保不發(fā)生重大傳染病疫情。

四川省人民政府辦公廳
二○○八年七月十七日