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醫(yī)療糾紛賠償案件:醫(yī)院救助不力賠償40萬元
www.thebestkeylogger.com 2010-07-07 11:17

  案情介紹:張某的妻子和外孫因煤氣中毒經(jīng)搶救無效死亡后,張某及其他家人以北京急救中心搶救不及時(shí),救治有誤為由,將急救中心告上法院,要求賠償。今天,北京市西城區(qū)人民法院對(duì)此兩案作出判決,認(rèn)定被告北京急救中心對(duì)兩位患者的死亡承擔(dān)60%責(zé)任,賠償原告近40萬元。

  原告訴稱,2005年4月13日晚9時(shí)許,原告張某發(fā)現(xiàn)其妻子殷某和外孫張某某煤氣中毒,隨即電話通知其女婿撥打120求救。120救護(hù)車趕到現(xiàn)場,將二人抬上車。上車后,隨車的家屬多次向被告的工作人員滕麗華提出將病人送到最近醫(yī)院搶救,但被告告知只能送指定醫(yī)院。在病人家屬不同意的情況下,被告在路上花費(fèi)了約50分鐘才將病人送到距離現(xiàn)場40公里外的307醫(yī)院。到達(dá)307醫(yī)院后,被告首先要求將患者送入高壓氧倉。由于高壓氧倉內(nèi)沒有醫(yī)務(wù)人員,等待醫(yī)生到來又耽誤近十五分鐘,又由于只有一位醫(yī)生,無法操作高壓氧倉又將患者送到急救室,最終使患者因得不到及時(shí)治療而死亡。

  被告北京急救中心辯稱,被告于2005年4月13日21時(shí)28分接到一男子撥打120電話,稱西三旗鋼材市場廢品站內(nèi)有一兒童煤氣中毒,已被抬出室外,要求前往救治。被告于21時(shí)30分派出救護(hù)車和醫(yī)務(wù)人員于21時(shí)47分到達(dá)現(xiàn)場。在現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)已被抬出的中毒人員為二人,一名為女性,約60歲,另一名為男性兒童,約6歲。經(jīng)現(xiàn)場體檢:二位中毒者脈搏、呼吸、心跳均無,神志喪失雙側(cè)瞳孔5毫米,對(duì)光反射消失,口唇紫紺,心音消失,呼吸運(yùn)動(dòng)停止,腹部軟,四肢無自主活動(dòng),頸動(dòng)脈搏消失。初步印象為急性一氧化碳中毒,已無生命體征。應(yīng)家屬要求,工作人員將兩位中毒者轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治,22時(shí)離開現(xiàn)場,22時(shí)29分到達(dá)解放軍第307醫(yī)院,23時(shí)返回急救中心。被告認(rèn)為,對(duì)中毒人員的醫(yī)療行為未違反國家衛(wèi)生管理法規(guī)、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),無任何過錯(cuò)。原告要求被告方承擔(dān)民事責(zé)任既無事實(shí)依據(jù),又無法律依據(jù),要求依法駁回原告的全部訴訟請(qǐng)求。

  法院經(jīng)審理查明,2005年4月13日晚9時(shí)許,原告張某得知妻子殷某和外孫張某某煤氣中毒,隨即叫家人撥打120求救。被告救護(hù)車趕到現(xiàn)場,被告工作人員滕麗華用手電照了二人的眼睛,后將二人抬上救護(hù)車。急救車內(nèi)有一套吸氧設(shè)備,被告工作人員未對(duì)殷采取吸氧措施,未對(duì)殷進(jìn)行心電圖檢查。原告張某等家屬隨車前往。其間,患者家屬向滕麗華提出將病人送到最近醫(yī)院搶救,但滕麗華告知要送往有救治能力的解放軍第307醫(yī)院。途中,滕麗華與解放軍第307醫(yī)院聯(lián)系,解放軍第307醫(yī)院告知患者不適合高壓氧治療,但被告仍將患者送往高壓氧倉。

  庭審中,解放軍第307醫(yī)院提交的病例記載:“患者于22時(shí)20分由急救車送至我科,當(dāng)時(shí)呼之不應(yīng),四肢冰涼,……。診斷為不明原因死亡。”解放軍307醫(yī)院尸體解剖檢查知情同意書中有張某某家屬不同意對(duì)死者進(jìn)行的簽字。庭審中,解放軍第307醫(yī)院陳述意見為到急診科搶救時(shí)間是22時(shí)20分,具體什么時(shí)間到解放軍第307醫(yī)院不清楚。原、被告對(duì)解放軍第307醫(yī)院的陳述以及病例均無異議。被告認(rèn)可將患者送到高壓氧倉是其工作失誤。后原告撤回對(duì)滕麗華和解放軍第307醫(yī)院的訴訟?!对和獠“赣涗洝分须惾A分別在“指派醫(yī)生”、“醫(yī)師”及“醫(yī)生簽名”三處簽名,但滕麗華本人無醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

  法院認(rèn)為,被告在急救過程中派出無醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的工作人員救治患者,違反了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的國家實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度,醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后,可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù),未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書,不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。被告的院外病案記錄是無醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的工作人員填寫,且被告到達(dá)解放軍第307醫(yī)院救治的時(shí)間上與庭審中原、被告認(rèn)可的解放軍第307醫(yī)院病例時(shí)間有矛盾;在急救途中被告未給患者進(jìn)行心電圖的檢查和吸氧治療,被告在得知患者不適合進(jìn)行高壓氧治療的情況下還將患者送至高壓氧倉,被告未能就其醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)舉出充分證據(jù),其應(yīng)當(dāng)承擔(dān)救助不利造成患者死亡的主要法律責(zé)任。被告到達(dá)現(xiàn)場時(shí),患者病情危重,在患者經(jīng)搶救無效死亡后,原告不同意對(duì)死者進(jìn)行尸體解剖檢查,因此不能確定患者的死亡完全是由于被告搶救不力造成,故原告應(yīng)承擔(dān)次要責(zé)任。關(guān)于賠償數(shù)額比例的分擔(dān),法院酌定為原告承擔(dān)40%,被告承擔(dān)60%。

  綜上,法院判決被告北京急救中心賠償原告張某等人的醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、死亡賠償金共計(jì)39.45萬余元。

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