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各市、州勞動(dòng)和社會(huì)保障局：

　　為進(jìn)一步加強(qiáng)基本基金管理，確保我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度平穩(wěn)運(yùn)行，根據(jù)今年省醫(yī)療、工傷、工作座談會(huì)精神，決定從今年第二度起在全省建立并實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況分析報(bào)告制度。現(xiàn)將有關(guān)問(wèn)題通知如下：

　　一、建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況分析報(bào)告制度

　　各市、州局和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織對(duì)轄區(qū)內(nèi)各統(tǒng)籌地區(qū)當(dāng)期醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金運(yùn)行狀況進(jìn)行監(jiān)控，按季度、半年度、年度匯總統(tǒng)籌基金出現(xiàn)當(dāng)期收不抵支情況（見(jiàn)附件），認(rèn)真分析產(chǎn)生收不抵支的原因，提出對(duì)策建議。各統(tǒng)籌地區(qū)無(wú)論是出現(xiàn)統(tǒng)籌基金當(dāng)期帳面收不抵支還是合理剔除一次性躉繳（包括關(guān)閉破產(chǎn)、轉(zhuǎn)制、改制移交等一次性繳費(fèi)）和清理收欠費(fèi)后的隱性收不抵支，都要及時(shí)報(bào)告。對(duì)一次性繳費(fèi)應(yīng)根據(jù)權(quán)責(zé)發(fā)生制的原則，建立相關(guān)備查帳目，按繳納期限進(jìn)行逐期分?jǐn)偧{入。在收不抵支原因分析中，要重點(diǎn)分析當(dāng)期籌資基數(shù)與職工平均工資、征繳率、住院人次、人均住院費(fèi)用等指標(biāo)的變化情況，要有明確的數(shù)據(jù)分析。

　　各市州匯總情況于每季度（半年度、年度）末15日內(nèi)報(bào)送我廳醫(yī)療保險(xiǎn)處和省醫(yī)保中心。對(duì)隱瞞不報(bào)的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將給予全省通報(bào)批評(píng)。

　　二、加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金各項(xiàng)管理工作

　　各地要采取有力措施，加強(qiáng)基金管理。一是要改進(jìn)和完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)辦法，不斷提高征繳率、征收額，按照年初工作安排，全省各市州都要開展醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和人數(shù)稽核，市州本級(jí)稽核面要達(dá)到40%以上、縣級(jí)稽核面達(dá)到60%以上。二是要加強(qiáng)基金支出管理，不斷改進(jìn)和完善結(jié)算辦法，嚴(yán)格執(zhí)行協(xié)議規(guī)定的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)考核監(jiān)督，杜絕不合理的基金支出，努力提高基金使用效率。三是各市州在基金管理核算工作中，要將個(gè)人帳戶積累額和結(jié)余額分別統(tǒng)計(jì)分析，不得相互混淆。個(gè)人帳戶積累額是指核算期個(gè)人帳戶減去支出后結(jié)存部分；統(tǒng)籌基金結(jié)余額是指核算期統(tǒng)籌基金收入減去結(jié)存部分。

　　三、加強(qiáng)基金運(yùn)行狀況的分級(jí)監(jiān)控和管理

　　各市、州勞動(dòng)保障部門對(duì)本市州醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況，特別是出現(xiàn)收不抵支的情況進(jìn)行總體分析，對(duì)本市州基金運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，重點(diǎn)指導(dǎo)和幫助收不抵支運(yùn)行地區(qū)做好基金管理和督察工作。出現(xiàn)基金當(dāng)期收不抵支的統(tǒng)籌地區(qū)還要及時(shí)向當(dāng)?shù)卣畧?bào)告有關(guān)情況，認(rèn)真查找原因，采取積極有效的辦法，確保基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度穩(wěn)健運(yùn)行。

　　二○○四年五月二十一日