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天津市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)條例(3)
www.thebestkeylogger.com 2010-08-12 15:38

  (一)難產(chǎn)的,增加15天的生育津貼;

  (二)多胞胎生育的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加15天的生育津貼;

  (三)分娩時(shí)實(shí)施輸卵管結(jié)扎術(shù)的,增加14天的生育津貼;

  (四)女職工晚育(年滿24周歲以上生育第一個(gè)子女)并領(lǐng)取《獨(dú)生子女證》的,增加30天的生育津貼。

  第十九條 女職工生育期間(分娩期除外) 發(fā)生并發(fā)癥的,其醫(yī)療費(fèi)按照本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定,由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。

  第二十條 經(jīng)計(jì)劃生育并發(fā)癥鑒定機(jī)構(gòu)鑒定, 因治療計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)基金支付。

  第二十一條 有下列情形之一的, 生育保險(xiǎn)基金不予支付醫(yī)療費(fèi)用:

  (一)違反國家或本市計(jì)劃生育規(guī)定發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

  (二)因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

  (三)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

  (四)按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。

  第二十二條 生育保險(xiǎn)的用藥范圍、 診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn),按照本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,但有關(guān)增付的規(guī)定除外。

  第二十三條 產(chǎn)前檢查費(fèi)、 生育醫(yī)療費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用的支付標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)算辦法,由市勞動保障行政部門另行制定。

  第二十四條 生育保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療管理制度。 職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)等,應(yīng)當(dāng)?shù)骄哂兄a(chǎn)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)或就醫(yī)。

  社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與具有助產(chǎn)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,并向社會公布。

  第二十五條 用人單位不按照本規(guī)定參加生育保險(xiǎn)、 繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),或者欠繳、少繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的,由勞動保障行政部門按照國家和本市社會保險(xiǎn)征繳的有關(guān)規(guī)定處理。

  第二十六條 勞動保障、 衛(wèi)生、藥品監(jiān)督、價(jià)格行政部門依法對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施監(jiān)督。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反醫(yī)療、藥品、價(jià)格等管理規(guī)定的,由勞動保障行政部門分別提請衛(wèi)生、藥品監(jiān)督、價(jià)格管理部門依法處理;情節(jié)嚴(yán)重的,由勞動保障行政部門取消其定點(diǎn)資格;構(gòu)成犯罪的,依法追究責(zé)任人員的刑事責(zé)任。

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