第一條 為維護(hù)女職工的合法權(quán)益,保障女職工在生育期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健,根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于城鎮(zhèn)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位(包括中央、省駐銅單位)、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工。
第三條 市勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)全市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)工作,市醫(yī)療和工傷保險(xiǎn)中心(以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))依照本辦法具體承辦生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)所需經(jīng)費(fèi)由市財(cái)政承擔(dān)。
第四條 市財(cái)政、地稅、衛(wèi)生、人口和計(jì)劃生育等部門按照各自職責(zé),協(xié)助做好城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)管理工作。
第二章 生育保險(xiǎn)基金
第五條 用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)足額繳納城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
用人單位繳費(fèi)費(fèi)率為本單位職工工資總額的0.8%。
生育保險(xiǎn)費(fèi)征繳按照《關(guān)于開展社會保險(xiǎn)費(fèi)“一票多費(fèi)”征繳工作的通知》(銅政秘〔2005〕87號)規(guī)定執(zhí)行。
第六條 企業(yè)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)從“勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)”中列支。機(jī)關(guān)事業(yè)單位在“事業(yè)支出(經(jīng)營支出)---社會保障費(fèi)”中列支。
第七條 生育保險(xiǎn)基金來源:
(一)用人單位繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi);
(二)生育保險(xiǎn)基金的利息收入;
(三)按照規(guī)定收取的滯納金;
第八條 生育保險(xiǎn)基金支出項(xiàng)目:
(一)女職工產(chǎn)假期間的生育生活津貼;
(二)女職工生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼;
(三)計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼(不包括女職工計(jì)劃生育例行檢查費(fèi));
(四)女職工分娩期間的生育并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用;
(五)參保單位男職工無就業(yè)的配偶生育第一胎的醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼、生育生活津貼、生育并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用。
(六)法律、法規(guī)規(guī)定的支付項(xiàng)目。
第九條 參保單位破產(chǎn)、銷號時(shí),應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定優(yōu)先清償欠繳在職職工當(dāng)年的生育保險(xiǎn)費(fèi)。企業(yè)如被出售,則由新承續(xù)企業(yè)承擔(dān)。
第十條 有下列情況之一,發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用,生育保險(xiǎn)基金不予支付。
(一)違反人口與計(jì)劃生育法律、法規(guī)及政策規(guī)定生育的;
(二)基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付范圍用藥、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施的;
(三)產(chǎn)假期滿后的醫(yī)療費(fèi);
(四)符合規(guī)定妊娠14周及以上,因非醫(yī)學(xué)需要或不符合計(jì)劃生育行政部門規(guī)定的其他情形自行終止妊娠的。

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