第一條 為維護企業(yè)職工的合法權(quán)益,保障企業(yè)職工在生育期間得到必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健,根據(jù)國家和省有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實際,制定本辦法。
第二條 我市行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)各類企業(yè)必須依照本辦法規(guī)定參加社會,繳納生育保險費。
第三條 市、縣(市、區(qū))勞動行政部門是本級人政府生育保險工作的主管部門,負責本行政區(qū)域內(nèi)生育保險工作的組織、管理、協(xié)調(diào)和監(jiān)督工作。
市、縣(市、區(qū))機構(gòu)具體經(jīng)辦生育保險業(yè)務(wù)。負責生育保險費的收繳、使用及生育保險基金的管理等項工作。
第四條 生育保險基金按照以支定收,收支基本平衡的原則征收。
第五條 生育保險費由企業(yè)按照上年度本企業(yè)職工月平均工資總額的0.8%從1998年1月開始按月繳納。
企業(yè)為職工繳納的生育保險費由企業(yè)開戶銀行代扣代繳,也可以由企業(yè)直接向社會保險機構(gòu)繳納。
第六條 生育保險費每月10日前存入社會保險經(jīng)辦機構(gòu)在銀行開設(shè)的“生育保險基金專戶”。銀行按照城鄉(xiāng)居民存款利率計息,息金并入生育保險基金。
生育保險基金實行專項專儲,??顚S谩H魏螁挝?、部門和個人不得截留、侵占和挪用。
第七條 生育保險費不實行減免。企業(yè)暫無力繳納的,應(yīng)向社會保險機構(gòu)提出緩繳申請,經(jīng)社會保險機構(gòu)核實后由勞動行政部門批準方可緩繳。緩繳期限不得超過半年。
企業(yè)繳納生育保險費,在企業(yè)管理費中列支。生育保險基金不計征稅費。
第八條 生育保險基金實行高級統(tǒng)籌,統(tǒng)一核算??h(市、區(qū))生育保險基金年終結(jié)存額的50%上繳市生育保險基金專戶存儲管理,做為風險儲備金和調(diào)劑金。
第九條 社會保險機構(gòu)的管理費用由社會保險機構(gòu)提出預算報市財政部門核撥。
第十條 職工符合計劃生育規(guī)定生育或流產(chǎn)的,產(chǎn)假期間發(fā)給生育津貼(產(chǎn)假工資)。生育津貼以本人上月工資收入為基數(shù)計發(fā)。本人工資收入低于本市上年度社會月平均工資70%的,按照社會月平均工資的70%計發(fā)。
第十一條 產(chǎn)假期間按下列標準發(fā)給生育津貼:
?。ㄒ唬┡毠どa(chǎn)假期間,發(fā)給3個月的生育津貼;難產(chǎn)的,發(fā)給3.5個月的生育津貼;多包胎生育的,每多生育一胎,增加0.5個月生育津貼;
?。ǘ┩碛㈩I(lǐng)取《獨生子女光榮證》的,發(fā)給5個月的生育津貼;難產(chǎn)的,生育津貼按5.5個月發(fā)給;
?。ㄈ┡毠言胁粷M4個月流產(chǎn),根據(jù)醫(yī)務(wù)部門意見,給予21天以內(nèi)(含21天)產(chǎn)假的,發(fā)給0.75個月的生育津貼;給予21天以上產(chǎn)假的,發(fā)給1個月的生育津貼。懷孕滿4個月流產(chǎn)的,發(fā)給1.4個月的生育津貼;
(四)享受7天護理假的男職工,發(fā)給0.25個月的生育津貼。
第十二條 節(jié)育假期間,按下列標準發(fā)給節(jié)育假津貼:
?。ㄒ唬﹩渭冚斅压芙Y(jié)扎,按0.75個月生育津貼發(fā)給;
(二)輸精管結(jié)扎,按0.25個月生育津貼發(fā)給;
?。ㄈ┤斯ち鳟a(chǎn)及同時放置宮內(nèi)節(jié)育器,按0.5個月生育津貼發(fā)給;
?。ㄋ模┲衅诮K止妊娠,按1個月生育津貼發(fā)給;中期終止妊娠同時結(jié)扎輸卵管,按1.35個月生育津貼發(fā)給;產(chǎn)后結(jié)扎輸卵管,在享受原產(chǎn)假生育津貼基礎(chǔ)上,另加0.5個月的生育津貼。
第十三條 生育津貼及節(jié)育假津貼由生育保險基金支付。
符合計劃生育規(guī)定的女職工,懷孕期間的正常檢查費和生育期間的接生費、手術(shù)費、住院費、藥費及因生育直接引發(fā)感染其它疾病的醫(yī)療費全額報銷,由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品)由職工個人負擔。
職工施行計劃生育節(jié)育手術(shù)、放取宮內(nèi)節(jié)育器或人工流產(chǎn)所需掛號費、住院費、檢驗費、醫(yī)藥費和手術(shù)費由生育保險基金全額支付。因節(jié)育手術(shù)引起并發(fā)癥,經(jīng)縣級以上節(jié)育技術(shù)小組鑒定和醫(yī)院證明,所發(fā)生的醫(yī)藥費由生育保險基金全額支付。
第十四條 享受生育保險待遇的職工在有效期內(nèi)所發(fā)生的生育津貼、節(jié)育假津貼和醫(yī)療費由社會保險機構(gòu)支付。對未簽訂勞動合同或勞動合同期滿未續(xù)訂勞動合同的職工發(fā)生的生育保險待遇的一切費用,由企業(yè)承擔。
第十五條 按本辦法規(guī)定享受保險待遇的職工,由所在企業(yè)持當?shù)赜媱澤块T簽發(fā)的計劃生育證明、獨生子女父母光榮證和醫(yī)療部門簽發(fā)的嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)醫(yī)學證明及勞動合同書,填報《生育保險待遇申報表》,到社會保險機構(gòu)辦理領(lǐng)取生育津貼或節(jié)育手續(xù)。醫(yī)療費憑指定醫(yī)院專用醫(yī)療費收據(jù)和處方單由企業(yè)直接到社會保險機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。
第十六條 職工按國家規(guī)定休產(chǎn)假或節(jié)育假,假若在本辦法實施之日未滿的,按本辦法規(guī)定享受保險待遇。
第十七條 生育保險基金按國家規(guī)定納入同級財政社會基金專戶管理。生育保險基金的收支和管理費的提取、使用接受同級財政、審計等部門和工會組織的監(jiān)督。
第十八條 職工認為生育保險權(quán)益受到侵害的,可以向申請仲裁,也可以直接向人民法院起訴。
第十九條 違反本辦法,有下列行為之一的,按法律法規(guī)、規(guī)章的有關(guān)規(guī)定予以處罰,構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責任:
?。ㄒ唬┢髽I(yè)違反本辦法,拒絕參加生育保險的;
(二)企業(yè)違反本辦法,少繳或者不繳生育保險費的;
?。ㄈ┢髽I(yè)違反本辦法,謊報、瞞報生育保險費繳費基數(shù)而是造成欠繳的;
?。ㄋ模┢髽I(yè)或職工本人違反本辦法,弄虛作假,虛報、冒領(lǐng)或騙取生育保險費用的;
?。ㄎ澹┻`反本辦法,截留、侵占或挪用生育保險基金的。
第二十條 本辦法未盡事宜按國家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十一條 本辦法執(zhí)行中的具體問題由市勞動局負責解釋。
第二十二條 本辦法自1998年1月1日起施行。

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