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縣市人民政府，州政府各局委、各直屬機(jī)構(gòu)：

　　現(xiàn)將《湘西自治州特困家庭醫(yī)療救助暫行辦法》、《湘西自治州農(nóng)村居民最低生活保障制度實(shí)施辦法（試行）》，印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

　　湖南省湘西土家族苗族自治州人民政府
二OO六年十一月十五日

湘西自治州特困家庭醫(yī)療救助暫行辦法

　　為進(jìn)一步健全我州社會(huì)救助保障體系，緩解特困家庭就醫(yī)難問(wèn)題，保障特困居民的基本生活，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等部門關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作意見的通知》（國(guó)辦發(fā)[2005]10號(hào)）和《湖南省人民政府關(guān)于建立全省城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系的通知》（湘政發(fā)[2005]14號(hào)）精神，結(jié)合我州實(shí)際，制定本辦法。

　　第一章 救助原則

　　第一條 特困家庭醫(yī)療救助制度是各級(jí)政府對(duì)因患重大疾病難于自行承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，影響家庭基本生活的特困家庭給予適當(dāng)補(bǔ)助，緩解其治病難和因病返貧的一種制度。建立特困家庭醫(yī)療救助制度應(yīng)遵循以下原則：

　?。ㄒ唬┳跃然ブ鸀橹?，政府救助為輔的原則；

　　（二）低標(biāo)準(zhǔn)起步，適當(dāng)擴(kuò)大救助面的原則；

　?。ㄈ┓诸愂┚群蜆?biāo)準(zhǔn)有別的原則；

　?。ㄋ模┕_、公平、公正的原則；

　?。ㄎ澹俚毓芾淼脑瓌t；

　　鼓勵(lì)社會(huì)力量參與特困家庭醫(yī)療救助。

　　第二章 救助范圍

　　第二條 凡具有本州常住戶口，持有有效《城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》、《農(nóng)村居民最低生活保障金領(lǐng)取證》、《農(nóng)村特困戶救助金領(lǐng)取證》、《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》之一的特困居民和《優(yōu)撫對(duì)象定期生活救助金領(lǐng)取證》的在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人及符合州、縣市政府規(guī)定條件的其他特困居民，均屬醫(yī)療救助對(duì)象。

　　第三條 醫(yī)療救助堅(jiān)持以大病救助為主，適當(dāng)增加救助病種，擴(kuò)大救助面。具體病種由各縣市人民政府確定。

　　第三章 救助標(biāo)準(zhǔn)

　　第四條 實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)有別、分類施救的救助辦法，對(duì)不同的困難群眾實(shí)行不同的起救線。起救線根據(jù)救助對(duì)象所支付的合理醫(yī)療費(fèi)減去新型農(nóng)村合作醫(yī)療救助金額、各類商業(yè)保險(xiǎn)金、單位報(bào)銷費(fèi)用部分等及社會(huì)幫扶所得金額的差額確定。

　?。ㄒ唬?duì)農(nóng)村五保對(duì)象和城鎮(zhèn)“三無(wú)人員”（無(wú)生活來(lái)源，無(wú)勞動(dòng)能力，無(wú)法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)或撫養(yǎng)人），實(shí)行零起救線；

　?。ǘ?duì)農(nóng)村低保對(duì)象（農(nóng)村特困戶救助對(duì)象）和老復(fù)員軍人起救線不高于1500元，城鎮(zhèn)低保對(duì)象起救線不高于3000元；

　?。ㄈ┮虿』虿豢煽沽υ斐勺≡旱?，農(nóng)村居民合理住院治療費(fèi)一次性或一年內(nèi)累計(jì)達(dá)10000元以上，城鎮(zhèn)居民未參加基本發(fā)生合理住院費(fèi)一次性或一年累計(jì)達(dá)20000元以上，且影響家庭基本生活的特困居民，可不受救助病種限制進(jìn)行救助。

　　第五條 救助對(duì)象每個(gè)人每年只能享受一次救助，且每個(gè)人救助金額最高不得超過(guò)3000元；兩人以上患大病的家庭享受救助金額最高不得超過(guò)5000元。救助金占合理醫(yī)療費(fèi)用的具體比例由各縣市人民政府確定。

　　對(duì)各類福利機(jī)構(gòu)集中供養(yǎng)的五保對(duì)象、孤兒、棄嬰等給予定量救助，在享受大病醫(yī)療救助的同時(shí)，可按每人每年不超過(guò)50元的標(biāo)準(zhǔn)直接補(bǔ)助到供養(yǎng)機(jī)構(gòu)。

　　國(guó)家規(guī)定的特種傳染病救治費(fèi)用，按有關(guān)規(guī)定給予適當(dāng)補(bǔ)助。

　　第六條 符合第二條規(guī)定救助范圍的農(nóng)村特困居民無(wú)能力繳納新型合作醫(yī)療個(gè)人應(yīng)繳資金的，由民政部門從醫(yī)療救助資金中全額或部分資助，使其享受農(nóng)村合作醫(yī)療待遇。因患大病經(jīng)合作醫(yī)療補(bǔ)助后個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用仍然過(guò)高，影響家庭基本生活的，再給予適當(dāng)?shù)尼t(yī)療救助。

　　第四章 救助申請(qǐng)

　　第七條 申請(qǐng)人申請(qǐng)醫(yī)療救助，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向戶口所在地村（居）民委員會(huì)提交醫(yī)療救助書面申請(qǐng)，并如實(shí)提交下列資料：

　?。ㄒ唬┥暾?qǐng)人戶口簿、居民身份證原件和復(fù)印件；

　?。ǘ冻鞘芯用褡畹蜕畋Ｕ辖痤I(lǐng)取證》、《農(nóng)村居民最低生活保障金領(lǐng)取證》、《農(nóng)村特困戶救助金領(lǐng)取證》、《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》、《優(yōu)撫對(duì)象定期生活救助金領(lǐng)取證》證件之一；

　?。ㄈ┐蟛　⒅夭♂t(yī)療診斷書和醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)及必要的病歷資料；

　?。ㄋ模﹨⒓有滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療的申請(qǐng)人，需提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證或補(bǔ)助憑證；

　　（五）單位已報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的憑證和已享受政府其他醫(yī)療救助和社會(huì)互助幫困的情況證明；

　?。┢渌麘?yīng)提供的證明材料。

　　第五章 救助審批

　　第八條 村（居）民委員會(huì)自收到申請(qǐng)人提交的完整材料后，應(yīng)在10日內(nèi)組織調(diào)查核實(shí)、民主評(píng)議，張第一榜公示。公示無(wú)異議的，填寫《醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表》，村（居）民委員會(huì)簽署意見后，報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府或街道辦事處審核。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府或街道辦事處自收到上報(bào)的《醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表》和相關(guān)材料之日起，應(yīng)在15日內(nèi)進(jìn)行逐項(xiàng)審核，必要時(shí)實(shí)地調(diào)查核實(shí)。對(duì)符合醫(yī)療救助條件的，在《醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表》中簽署救助意見和建議救助金額，報(bào)縣市民政局核準(zhǔn)；對(duì)不符合條件的，應(yīng)說(shuō)明理由并通過(guò)村（居）民委員會(huì)告知申請(qǐng)人。村（居）民委員會(huì)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府或街道辦事處審核通過(guò)的結(jié)果張第二榜公示。

　　縣市民政局自收到鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府或街道辦事處上報(bào)的《醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表》和相關(guān)材料之日起，應(yīng)在15日內(nèi)進(jìn)行復(fù)核。對(duì)符合醫(yī)療救助條件的，在《醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表》中簽署審批意見；對(duì)不符合醫(yī)療救助條件的，說(shuō)明理由并通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府或街道辦事處通知申請(qǐng)人。村（居）民委員會(huì)對(duì)縣市民政局通過(guò)的審批結(jié)果張第三榜公示。

　　經(jīng)縣市民政部門批準(zhǔn)的救助對(duì)象的大病醫(yī)療救助補(bǔ)助資金，由縣市財(cái)政局按時(shí)撥付到民政部門的醫(yī)療救助資金專戶，再由縣市民政局撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府或街道辦事處，最后由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府或街道辦事處發(fā)放給救助對(duì)象，或由縣市民政局通過(guò)金融機(jī)構(gòu)直接支付給救助對(duì)象。

　　第六章 救助資金

　　第九條 救助資金由下列資金組成：

　?。ㄒ唬┥霞?jí)撥付的醫(yī)療救助補(bǔ)助資金；

　?。ǘ┲?、縣市本級(jí)財(cái)政預(yù)算安排的資金?？h市財(cái)政每年年初根據(jù)實(shí)際需要和財(cái)力情況在預(yù)算中安排醫(yī)療救助資金，州本級(jí)財(cái)政適當(dāng)安排救助資金，主要用于對(duì)縣市醫(yī)療救助的適當(dāng)補(bǔ)助；

　?。ㄈ┥鐣?huì)各界自愿捐贈(zèng)資金；

　　（四）醫(yī)療救助資金形成的利息收入；

　　（五）其他資金。

　　醫(yī)療救助資金納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，由各級(jí)財(cái)政、民政部門對(duì)醫(yī)療救助資金實(shí)行專項(xiàng)管理。醫(yī)療救助資金當(dāng)年支出不足的，由同級(jí)財(cái)政據(jù)實(shí)追加；當(dāng)年節(jié)余的，結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用。具體管理辦法由各縣市人民政府制定。

　　第七章 救助組織

　　第十條 在州、縣市人民政府領(lǐng)導(dǎo)下，民政、財(cái)政、衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)管、審計(jì)、監(jiān)察等有關(guān)部門各負(fù)其責(zé)，積極配合，共同落實(shí)。

　?。ㄒ唬┟裾块T要負(fù)責(zé)醫(yī)療救助的組織實(shí)施；

　?。ǘ┴?cái)政部門要會(huì)同民政部門制定醫(yī)療救助資金管理辦法，落實(shí)醫(yī)療救助資金和必要的工作經(jīng)費(fèi)，并及時(shí)足額撥付到位；

　?。ㄈ┬l(wèi)生、藥品食品監(jiān)管部門要加強(qiáng)對(duì)提供醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量，督促醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)降低特困對(duì)象醫(yī)療費(fèi)用。

　?。ㄋ模徲?jì)、監(jiān)察、財(cái)政部門要負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療救助資金實(shí)施財(cái)務(wù)審計(jì)和監(jiān)督，確保醫(yī)療救助資金按時(shí)撥付和合理使用，杜絕擠占挪用等違紀(jì)違規(guī)行為；

　?。ㄎ澹┒c(diǎn)醫(yī)療救助單位按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)或本地合作醫(yī)療所規(guī)定的用藥目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)，為醫(yī)療救助對(duì)象提供醫(yī)療服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療救助相關(guān)規(guī)定，保證服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)療費(fèi)用；

　　（六）其他有關(guān)單位如實(shí)提供相關(guān)情況，配合醫(yī)療救助工作機(jī)構(gòu)工作。

　　第八章 其它

　　第十一條 對(duì)騙取醫(yī)療救助金的居民，民政部門要如數(shù)追回救助金，取消其醫(yī)療救助待遇；情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，追究法律責(zé)任。

　　第十二條 各縣市人民政府可根據(jù)本辦法制定實(shí)施細(xì)則。

　　第十三條 本辦法由州民政局負(fù)責(zé)解釋。

　　第十四條 本辦法自發(fā)布之日起施行。